Compulsividade por lamber as patas . Por que ??

Alguns cães desenvolvem um costume compulsivo de lamber se   e desenvolvem uma patologia  denominada Dermatite acral por lambedura (DAL)  . Caracteriza se pelo ato compulsivo de lamber alguma parte do corpo freneticamente , sendo as  patas a  parte de preferência  pela maioria dos pacientes com esse distúrbio psíquico que  terá como conseqüência a formação de uma lesão  granulomatosa  úmida, eritematosa e alopécica .
O motivo real do por que essa patologia aparece , é na verdade desconhecida  , mas a literatura cientifica relata fatores ambientais e psicogênicos como gatilhos ao aparecimento e continuidade  do desenvolvimento da DAL. Na rotina diária da clinica neurológica já é percebido que a dor pode também estimular o excesso de lambidas  . Anormalidades em nervos sensitivos periféricos poderiam estar presentes em alguns casos. Por isso o diagnostico é clínico e estabelecido através da exclusão de outras etiologias, ou seja, das causas orgânicas, associadas com a sintomatologia e exames complementares ( exames Radiográfico ,   exame histopatológico , entre outros ) que ajudam a eliminar uma causa de base no local. O tratamento desta enfermidade envolve diversos fatores, sendo o principal a correção do fator desencadeante. A terapia inclui mudança no manejo ambiental e comportamental, associando drogas antidepressivas, ansiolíticas, antagonistas narcóticos, corticoterapia, criocirurgia ou excisão cirúrgica, radioterapia, Acupuntura ( quando de origem psíquica ) .

DOENÇA DO DISCO INTERVERTEBRAL



A DDIV ( doença do disco intervertebral ) provoca alterações neurológicas em cães .É uma desordem clínica bem comum em cães e rara em gatos . Pode acometer as vértebras cervicais, torácicas caudais e lombares. Esta afecção é provocada pela degeneração do disco intervertebral, podendo ocorrer extrusão (Hansen tipo I) ou hérnia (Hansen tipo II) do disco, que podem causar compressão da medula e/ou raízes nervosas e até perda total ou parcial da função medular.

A hernia de disco e reconhecida pelo abaulamento da vertebra sem que haja a ruptura acomete principalmente raças grandes , já na extrusão de disco observa-se a ruptura do anel fibroso e saída de material do núcleo pulposo ,comum acontecer em raças como o Dachshund, beagle, pequinês, Lhasa, Shih tzu, poodle, cocker, mas pode ocorrer em raças grandes.

O disco sofre desidratação e o núcleo pulposo é invadido por cartilagem hialina e posterior calcificação. 60-70% dos discos estão calcificados em cães com mais de 2 anos, mas a calcificação do disco não significa que a medula esteja comprimida, por isso se deve ter muito cuidado e atenção nos diagnósticos ,pois apartir dele se estabelecerá o correto tratamento .


•GRAU DE LESÃO MEDULAR
Pode ser leve a fatal, pois pode ocorrer desde desmielinização leve a necrose irreversível da substância branca e cinzenta

AGUDO: Trauma, Infarto/ embolismo fibrocartilaginoso, Meningite, neoplasias, Cinomose, , Discoespondilite, Toxoplasmose/neosporose, Hemorragia

CRÔNICO: Mielopatia degenerativa do pastor alemão, Hemivértebra, Espinha bífida,. Neoplasias

SINAIS CLÍNICOS

•pescoço rígido, cifose, espasmos musculares, anorexia, paresia, hemi, tetraparesia
•O aparecimento dos sinais pode ser agudo ou crônico, com ou sem progressão. Ocorre ainda relutância em se mover e rigidez ou flexão do pescoço, inclusive dificultando a alimentação Pode ocorrer alteração de comportamento, devido à dor.
–sinal de raiz em membro torácico ( confunde com problema ortopédico)

DIAGNÓSTICO

–radiografias simples determinar o local em 28-43% dos casos
–exame de líquor.
–mielografia: Técnica que determina local correto em 85-97% dos pacientes



ESCOLHA DO TRATAMENTO
–tratamento médico x cirúrgico x Acupuntura : Ainda há controvérsias quanto à melhor forma de tratamento , que depende sempre do grau de lesão .

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: É importante lembra que a DOR CERVICAL pode ter várias origens, além da doença do disco:

•NÃO NEUROLÓGICA: Abscessos, miosite, corpo estranho, neoplasias em glândulas salivares, músculo...
•NEUROLÓGICA: INFECCIOSO/INFLAMATÓRIO (discoespondilite, ehrlichiose cinomose, toxoplasmose, neosporose, fungo, PIF MEG, meningites); •MÁ FORMAÇÃO (instabilidade atlanto axial, má formação atlanto-occipital); NEOPLASIA (vertebral, medular, raízes e meninges); TRAUMÁTICO (luxação e fratura)





http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1187791&blobtype=pdf


http://www.jstage.jst.go.jp/article/jvms/66/7/827/_pdf


http://www.scielo.br/pdf/cr/v34n4/a23v34n4.pdf


http://www.acvs.org/AnimalOwners/HealthConditions/SmallAnimalTopics/IntervertebralDiscDisease/


http://www.scielo.br/pdf/cr/v38n8/a22v38n8.pdf